QUESTIONARIO PER SEGNALARE GLI AVISTAMENTI

(COPIA QUESTO QUESTIONARIO IN UN WOGLIO WORD COMPILATELO E POI INVIATECELO VIA E-MAIL COME ALEGATO HAI SEGUENTI CONTATTI E-MAIL).

IL QUESTIONARIO IN CASO DI AVISTAMENTO ED INVIATELO IN ALEGATO VIA E-MAIL CONTATTO g.r.o.v.n.i@live.it ed a mor_fe_us93@hotmail.it

QUESTIONARIO PER LA RACCOLTA DEI DATI
SULL’OSSERVAZIONE DI UN PRESUNTO FENOMENO UFO

Egregio Signore,

se Lei ha avuto l’occasione di osservare un fenomeno aereo insolito, il GUPPO DI RICERCA OGETTI VOLANTI NON IDENTIFICATI (G.R.O.V.N.I) gradirebbe raccogliere con maggiori dettagli la sua testimonianza a scopo di studio.

La preghiamo di voler compilare il questionario qui sotto, concepito in modo che Lei possa riassumere il suo avvistamento in termini semplici, ma senza dimenticare elementi importanti per una successiva analisi. E’ sufficiente compilare i campi del Questionario, il più precisamente possibile, quindi cliccare sul bottone in basso.

Tutti i dati personali contenuti nel questionario saranno considerati riservati, resteranno nei nostri archivi e non verranno forniti a terzi senza il Suo preventivo consenso.

Se, dopo un primo esame, dai fatti segnalati dovessero emergere elementi interessanti, uno dei nostri inquirenti potrà mettersi in contatto con Lei per approfondire la Sua osservazione.

Nel caso Lei avesse avuto altre osservazioni, oppure conoscesse altri testimoni della stessa osservazione o di altri avvistamenti di presunti fenomeni UFO, Le saremmo grati se Lei volesse invitarli a compilare questo stesso modo. In alternativa può richiedere con un messaggio a g.r.o.v.n.i@hotmail.it una copia del questionario via posta elettronica, così da stamparlo e passarlo direttamente loro. E’ infatti molto importante che ciascun testimone possa compilarne uno (per ciascuna osservazione) e, quindi, farcelo riavere.

Nell’attesa di ricevere il modulo compilato e quant’altro ritenesse opportuno fornirci per una migliore comprensione della Sua esperienza, La ringraziamo sin da ora per la Sua cortese collaborazione.

DATI PERSONALI

Nome

Cognome

Stato Civile

………………………………………….

Anno di Nascita

………………

Indirizzo completo

…………………………………………

CAP

………………

Città

…………………………………………

Provincia

…………………

Telefono

………………………………………….

E-Mail

………

Professione

……………………………………………

Studi Effettuati

…………………………………….

COORDINATE DELL’OSSERVAZIONE

Data

giorno ……………mese …….anno ………….

Inizio osservazione alle ore

……………..esatte (da orologio) all’incirca

Se non ricordate questi dati con precisione, cercate di situare al meglio l’avvistamento nel tempo (es. inizio/fine di una stagione, giorno della settimana, festivo o feriale, mattino o sera, ecc.)

……………………………….

Comune

………………………………………..

Provincia

……………………..

Località precisa (centro abitato, campagna, frazione, borgata, ecc.)

…………………………………….

DESCRIZIONE DEL FENOMENO

Di seguito cercate di descrivere con parole proprie quello che avete osservato, seguendo lo svolgersi dei fatti, dall’inizio alla fine.
(Se lo spazio sottostante non è sufficiente, integrare con altri fogli il racconto, aggiungendo tutti i particolari ritenuti importanti e i dati utili ad una migliore ricostruzione dei fatti)

………………………………………….

DETTAGLI

Compilare questa sezione in ogni sua parte, anche se i particolari richiesti sono già stati evidenziati nel racconto.

Durata del Fenomeno
(ore/minuti/secondi)

………………………….

Si distingueva una forma precisa?

Sì No
Se Sì, quale: ……………………………

Sono state riscontrate delle variazioni nell’aspetto?

Sì No
Se Sì, quali: ………………………….

Colori Osservati

……………………………………………..

Sono state riscontrate delle variazioni nel colore?

Sì No
Se Sì, quali: ……………………………

Dimensioni apparenti (es. più grande, più piccolo di una stella, della luna piena, ecc.)

………………………………………………….

Movimenti Osservati

Sì Nessuno
Se Sì, quali: ………………………………..

Si sono notati suoni o altri fatti apparentemente connessi con il fenomeno osservato?

Sì Nessuno
Se Sì, quali: ……………………………….

Direzione geografica in cui è comparso (se è possibile precisare i punti cardinali, altrimenti indicare una località, un monte, ecc.)

…………………………………………..

Direzione geografica in cui è scomparso (se è possibile precisare i punti cardinali, altrimenti indicare una località, un monte, ecc.)

………………………………………..

Altezza apparente (se è possibile stimarla, indicare l’elevazione angolare sull’orizzonte in gradi) iniziale e finale

…………………………………..

Distanza stimata dal fenomeno

………………………………….

CONDIZIONI METEREOLOGICHE

Descrizione del tempo (buono, piovoso, nebbioso, ecc.)

……………………………………..

Il cielo era : completamente sereno parzialmente nuvoloso
totalmente coperto precipitazioni

Se di notte, la Luna era

Presente Assente

VISIBILITA’

Attraverso quale mezzo è stata effettuata l’osservazione? (occhio nudo, lenti da vista o da sole, binocolo, finestra, vetro di auto)

……………………………………

Indicare eventuali difetti alla vista (es. uso abituale di lenti, tipo di difetto)

………………………………..

SITUAZIONE AMBIENTALE

Dove eravate e cosa stavate facendo subito prima dell’avvistamento?

…………………………

Come vi siete accorti del fenomeno?

………………………………………

Che cosa avete pensato che fosse?

…………………………………….

Che cosa avete fatto durante l’osservazione?

……………………………..

Come è terminata l’osservazione?

………………………………….

Cosa avete fatto subito dopo?

……………………………….

Erano presenti altre persone che hanno osservato il fenomeno?

No Sì (indicare nome e cognome, indirizzo, telefono): ……………………………………………………….

DATI AGGIUNTIVI

A chi avete raccontato dell’avvistamento?

…………………………………….

Avete avuto altri avvistamenti di presunti UFO?
(Se sì, compilate altri questionari per descriverne i particolari)

Sì No

DISEGNO DEL FENOMENO

Si prega di allegare un disegno descrittivo (schizzo) del fenomeno osservato, usando un fondo bianco, apponendo la vostra firma e la data di esecuzione. L’immagine o la scansioni dello schizzo possono essere inviati come Allegati a questo indirizzo E-Mail : g.r.o.v.n.i@hotmail.it

AUTORIZZAZIONE

Io sottoscritto/a …………………………………..autorizzo il G.R.O.V.N.I ad archiviare i miei dati personali dietro preciso impegno di non renderli noti a terzi, fatta eccezione solamente per i responsabili del G.R.O.V.N.I stesso, a soli fini di studio.

Data

…………………………………..

Confermo espressamente l’autorizzazione al G.R.O.V.N.I l’uso dei dati contenuti nel Questionario da me compilato, per soli fini di studio.

Annunci

Rispondi

Inserisci i tuoi dati qui sotto o clicca su un'icona per effettuare l'accesso:

Logo WordPress.com

Stai commentando usando il tuo account WordPress.com. Chiudi sessione / Modifica )

Foto Twitter

Stai commentando usando il tuo account Twitter. Chiudi sessione / Modifica )

Foto di Facebook

Stai commentando usando il tuo account Facebook. Chiudi sessione / Modifica )

Google+ photo

Stai commentando usando il tuo account Google+. Chiudi sessione / Modifica )

Connessione a %s...

 
%d blogger hanno fatto clic su Mi Piace per questo: